У разі сурогатного материнства пологи шляхом кесаревого розтину відбуваються з тієї ж причини, як і звичайні пологи. Це означає, що кесарів розтин може бути приведено тільки за медичними показаннями і ніяк інакше. Незважаючи на запевнення багатьох клінік в тому, що саме батьки малюка будуть вирішувати, як народжують сурогатні матері, насправді питання кесаревого розтину вирішують медики спільно з сурогатною матір'ю, і тільки в тому випадку, якщо це дійсно необхідно, наприклад, якщо плід неправильно розташований . Ніхто не має права змусити сурогатну матір робити кесарів розтин, якщо вона цього не хоче, незалежно від побажання біологічних батьків дитини. Зазвичай кесарів розтин необхідно в тих випадках, якщо сурогатна мати виношувала двійнят. Однак останнє рішення залишається все ж за вами.
На жаль, жінка, яка народжувала із застосуванням кесаревого розтину, не може стати сурогатною матір'ю. Ця вимога прямо пов'язане з необхідністю повного здоров'я сурогатної матері, в той час як після кесаревого розтину на матці залишається істотний шрам, що може вплинути на виношування вагітності. Однак жінка навіть після кесаревого розтину може бути донором яйцеклітин, якщо побажає допомогти безплідним людям.
Від початку програми до народження дитини сурогатної матері заборонено займатися сексом. Ця вимога пов'язана з тим, що при сексуальному контакті можуть передаватися інфекції, які негативно вплинуть на стан дитини. Крім того, є ризик, що станеться відшарування плаценти або розрив навколоплідного міхура, що в кінцевому підсумку може призвести до невиношування вагітності.
Якщо сурогатна мати працює, вона має повне право на лікарняний лист, на весь той час, поки вона буде виношувати дитину. Однак післяпологової декретної відпустки у сурогатної матері бути не може, так як вона не виховує дитину. З цієї ж причини сурогатна мати не отримує допомогу від держави.
Це залежить від того, як протікає вагітність, скільки ембріонів прижилося і ще безлічі чинників. Якщо сурогатна мама виношує тільки одну дитину, то починаючи від перенесення і приблизно до 10 тижня вагітності сурогатна мати обстежується приблизно раз в тиждень. Від 10 до 30 тижня обстеження проходять рідше, приблизно раз в 2 тижні, а потім з 30 тижні до пологів сурогатній мамі необхідно обстежитися щотижня. Якщо виникають будь-які складності, або якщо мова йде про багатоплідну вагітність, сурогатна мати відвідує клініку дещо частіше, щоб лікарі могли переконатися, що з її здоров'ям і здоров'ям дитини все в порядку.
Вагітність, яку проходить сурогатна мати, нічим не відрізняється від звичайної вагітності. Тому всі ускладнення, які можуть виникнути під час вагітності, сурогатної матері повинні бути знайомі, так як кожна сурогатна мати вже має власну дитину, і ще під час власної вагітності її напевно попереджали про те, що може піти не дуже гладко. До ускладнень можна віднести токсикоз, проблеми з травним трактом, це стандартні особливості звичайної вагітності. У такому випадку, якщо сурогатна мати відчуває себе дискомфортно, необхідно порадитися з лікарем, який курирує вагітність. У разі серйозних ускладнень, наприклад, таких як неправильне положення плода, клініка також піклується про сурогатних матерів і про те, щоб пологи пройшли максимально успішно.
Між сурогатною матір'ю і дитиною, яку вона виношує, немає ніякоого генетичного зв'язку. Ембріон, з якого виростає дитина, виходить в результаті схрещування статевих клітин чоловіка та жінки, які звертаються в клініку репродуктології для лікування безпліддя. У тому випадку, якщо жінка, яка проходить лікування від безпліддя, не може надати свою яйцеклітину, використовується яйцеклітина донора, яка береться зі спеціальної бази донорів. Ні в якому разі для програми сурогатного материнства не використовується яйцеклітина самої сурогатної матері, так як це означало б, що сурогатна мати продає свою дитину.
Іноді жінка, яка лікується від безпліддя, проходить процедуру стимуляції яйцеклітин ще в рамках власного циклу ЕКЗ. Це означає, що організм жінки, яка лікується від безпліддя, переносить стимуляцію яєчників, щоб в результаті вийшла більша кількість яйцеклітин, ніж одна, як в природному циклі. В результаті може бути отримано до 10 яйцеклітин, але оскільки в тіло самої жінки переносять не більш 3, інші яйцеклітини можна піддати заморожуванню, або кріоконсервації. Це означає, що ембріони заморожують при дуже низьких температурах, при цьому вони повністю зберігають свою життєздатність. Ця процедура дозволяє жінці в наступний раз використовувати власні законсервовані ооцити, і при цьому не проходити ще одну стимуляцію, так як вона не завжди добре переноситься організмом. Крім того, в умовах можливості забезпечити консервацію яйцеклітин немає необхідності позбавлятися від уже отриманих ооцитів. Ці заморожені яйцеклітини можуть бути використані як самою жінкою в рамках циклу ЕКЗ, так і бути використані для програми сурогатного материнства. Іноді парою, яка проходить тривале лікування від безпліддя, заморожують не просто яйцеклітини, а вже готові ембріони. Їх теж можна використовувати для сурогатного материнства, для чого вони піддаються разморозці і поміщаються в тіло сурогатної матері.
Коли отримано позитивний результат аналізу крові, сурогатна мати проводить звичайнісіньку вагітність, яка нічим не відрізняється від звичайної. За станом сурогатної матері і дитини регулярно спостерігають спеціальні клініки, їй забезпечується хороше харчування і пологи в хорошій лікарні.
Приблизно через 12 днів після цього, як в тіло сурогатної матері переносять ембріон, в клініці проводять аналіз крові сурогатної мами на визначення специфічного гормону, який проявляється у вагітних жінок на ранній стадії. Сурогатній мамі важливо пам'ятати, що тести на вагітність на таких ранніх етапах навряд чи покажуть вам довгоочікувані дві смужки, так як два тижні - це дуже маленький термін для того, щоб склад сечі змінився і аптечні тести на вагітність показали вам результат. Звичайно, ніхто не забороняє вам використовувати їх для того, щоб перевірити, але не слід засмучуватися, якщо аптечний тест не покаже вагітність, адже точно це може зробити тільки аналіз крові.
Чи є якісь обмеження для сурогатної матері від перенесення ембріона і до того, як настає вагітність?
Сурогатній матері від моменту перенесення ембріона в порожнину матки і до того, як буде виявлена вагітність, категорично заборонено займатися сексом, піднімати тяжкості або здійснювати надмірні фізичні навантаження, а також піддавати тіло дії високих температур, наприклад, гарячої ванни або лазні. Сурогатній мамі необхідно берегти себе від холоду та інфекцій, так як це може звести нанівець всі зусилля лікарів, небажано приймати гостру їжу. Природно, що на все весь період проведення програми для сурогатної матері під забороною знаходиться алкоголь і сигарети, будь-які токсичні і наркотичні речовини.
Ні, ці уколи жінка цілком можна робити в домашніх умовах, або якщо ви не можете цього робити, можете використовувати послуги медичних працівників, які будуть приходити до вас додому. Найважливіше - це щоб уколи робилися в один і той же час, згідно з інструкції, яку вам дасть репродуктолог.
Ні, вагітність сурогатної матері протікає так само, як і звичайна. Єдина відмінність полягає в тому, що ембріон для виношування сурогатною матір'ю було отримано в штучних лабораторних умовах.
Багато хто думає, що воно обов'язково вдається з першого разу. Насправді на процес закріплення ембріона в порожнині матки впливає безліч факторів, починаючи від стану ембріона до гормонального фону сурогатної матері. Не слід переживати, якщо з першого разу програма не вдалася, це ще не говорить про те, що ви не можете бути сурогатною матір'ю. В середньому успішність програм сурогатного материнства від 40 до 55%, Що робить їх більш успішними, ніж екстракорпоральне запліднення, яке зазвичай забезпечує до 30% шансів на успіх.
Послугами сурогатних матерів можуть користуватися жінки, у яких відсутня або серйозно деформована матка, це може бути вродженим дефектом або придбаним через оперативне втручання. Також в програму сурогатного материнства приймаються пари, які тривалий час лікувалися від безпліддя, і репродуктивні технології не допомогли зачати дитину. Також сурогатне материнство застосовується у випадках звичного невиношування, тобто якщо у жінки більше 3 разів трапився викидень. Крім того, до показань до застосування сурогатного материнства відносяться захворювання, при яких жінка не може виносити і народити дитину за наполяганням лікарів. До таких захворювань, наприклад, відносяться захворювання серцево-судинної системи.
Сурогатне материнство в Україні відомо вже досить давно, проте це не означає, що багато пар ним скористалися. На щастя, така програма, як сурогатне материнство, необхідна далеко не кожній безплідній парі, але є справжнім порятунком тільки для тих пар, які або довгий час не можуть завести дитину навіть за допомогою допоміжних репродуктивних технологій, або якщо у жінки є серйозні протипоказання до процесу вагітності та пологів. Крім того, центри репродуктології не афішують подібну статистику, але в середньому щороку в Україні народжується приблизно 500 малюків, які були виношені сурогатними матерями.
Згідно із законодавством України, використання допоміжних репродуктивних технологій для людей, які відчувають проблеми із зачаттям і народженням дитини, абсолютно законно і прописано в законодавстві.
Послугами допоміжних репродуктивних технологій, в тому числі сурогатного материнства, можуть користуватися тільки ті люди, які відчувають проблеми із зачаттям і народженням дитини природним шляхом, а також жінки, яким протипоказана вагітність або пологи.
Процедура штучного запліднення, починаючи від гормональної стимуляції і до перенесення ембріона в тіло жінки займає приблизно 2 тижні. Також час займає обстеження перед участю в програмі, ці терміни залежать тільки від вас і вашого лікаря. Додатково необхідно враховувати, що біологічні батьки, готові прийняти вас в програму, можуть знайтися не відразу.